子宫肌瘤通常可以通过B超检查出来。B超是诊断子宫肌瘤的常用影像学手段，能够清晰显示肌瘤的位置、大小和数量。
B超检查利用高频声波成像原理，对子宫进行无创扫描。经腹部B超需要憋尿充盈膀胱，适合初步筛查。经阴道B超分辨率更高，能检测直径5毫米以上的肌瘤，尤其适用于肥胖患者。彩色多普勒超声还可观察肌瘤血供情况，辅助判断性质。对于黏膜下肌瘤，超声造影能进一步明确与子宫内膜的关系。
少数情况下，肌瘤可能因体积过小、位置特殊或合并其他病变导致漏诊。如肌瘤钙化严重时声波穿透受限，或位于宫角部被肠管遮挡。此时需结合磁共振检查提高检出率。若B超结果与临床症状不符，建议间隔3个月复查或选择其他检查方式。
确诊子宫肌瘤后应定期复查B超监测变化，每6-12个月检查一次。日常避免摄入含雌激素的保健品，保持合理体重。出现经量增多、腹痛加剧等症状时及时就医，必要时进行宫腔镜或腹腔镜等进一步检查。绝经后肌瘤未萎缩反而增大者需警惕恶变可能。