老年痴呆不属于精神病，而是一种神经系统退行性疾病。老年痴呆通常表现为记忆力减退、认知功能下降等症状，主要由脑部神经细胞损伤引起。
老年痴呆与精神病在病因、症状及治疗方式上存在明显差异。老年痴呆的核心病理改变是脑内β-淀粉样蛋白沉积和神经纤维缠结，导致神经元逐渐死亡。常见症状包括定向力障碍、语言能力退化、执行功能受损等，这些症状会随病情进展逐渐加重。精神病则多与大脑神经递质失衡有关，主要表现为幻觉、妄想、情感障碍等精神症状，患者通常保留相对完整的认知功能。
精神病患者可能出现思维逻辑混乱或行为异常，但较少出现老年痴呆典型的进行性记忆丧失。精神分裂症、双相情感障碍等精神疾病可通过抗精神病药物控制症状，而老年痴呆目前尚无根治方法，治疗以延缓病情进展为主。部分晚期老年痴呆患者可能合并精神行为异常，此时需精神科与神经科联合干预。
老年痴呆患者日常需保持规律作息和适度脑力活动，家属应协助其进行记忆训练如拼图、回忆往事等。饮食上可增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，避免高糖高脂饮食。建议定期到神经内科随访评估病情，合并精神症状时需在医生指导下使用抗精神病药物，同时注意预防跌倒、走失等意外事件。