月经期没来月经同房可能会怀孕，但概率较低。怀孕需要卵子与精子结合，而月经期通常无排卵，但部分女性可能存在排卵提前或周期不规律的情况。
女性月经周期中，排卵通常发生在下次月经前14天左右，月经期子宫内膜脱落，此时卵巢一般不会排卵。但部分女性月经周期较短或排卵不规律，可能在月经末期或结束后短期内排卵。若此时同房且精子存活时间较长，可能增加受孕概率。精子在女性生殖道内可存活2-3天，极少数情况下可达5天。月经期同房还可能增加感染风险，因经血会改变阴道酸碱环境，降低局部防御能力。
极少数女性存在排卵期异常提前的情况，如月经刚结束即排卵。这类人群若在月经末期同房，精子存活至排卵期时可能造成意外怀孕。此外，部分女性会将排卵期出血误认为月经，此时同房受孕概率显著升高。临床曾有个案报道月经周期21天的女性，在月经第6天同房后怀孕的案例。
建议采用避孕套等屏障避孕法降低风险，既可避孕又能预防感染。若月经周期不规律或出现异常出血，应及时就医排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病。日常可记录基础体温或使用排卵试纸辅助判断排卵期，但最可靠的避孕方式仍是规范使用避孕措施。保持外阴清洁干燥，避免经期盆浴或游泳，选择透气性好的卫生用品，出现瘙痒、异味等不适需及时妇科就诊。