冠心病通常无法根治，但可通过规范治疗和长期管理有效控制病情发展。冠心病是冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血性疾病，需终身干预。
冠心病的病理基础是冠状动脉内膜脂质沉积形成斑块，造成血管狭窄或闭塞。这种器质性病变难以完全逆转，但通过药物稳定斑块、改善血流，配合生活方式调整，可使多数患者症状显著缓解。临床常用阿托伐他汀钙片、硝酸异山梨酯片、阿司匹林肠溶片等药物延缓疾病进展，部分患者需接受冠状动脉支架植入术或搭桥手术重建血运。
极少数早期冠心病患者在严格戒烟、控制血脂血糖后，血管内皮功能可能部分恢复，但已形成的斑块通常无法彻底消除。合并严重心力衰竭、多支血管病变等复杂情况时，病情控制难度更大，需多学科联合治疗。
冠心病患者需长期坚持低盐低脂饮食，每日摄入蔬菜水果不少于500克，限制精制糖和饱和脂肪酸。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛。定期监测血压、血糖、血脂指标，严格遵医嘱用药，每3-6个月复查冠状动脉CT或运动负荷试验。出现胸痛加重、夜间呼吸困难等症状时应立即就医。