冠心病是否需要手术取决于病情严重程度，轻度患者可通过药物和生活方式调整控制，严重血管狭窄或心肌梗死者通常需要支架植入或搭桥手术。平时需注意低脂饮食、规律服药、戒烟限酒、适度运动及情绪管理。
药物治疗是冠心病的基础干预手段，常用阿托伐他汀钙片降低胆固醇，单硝酸异山梨酯缓释片改善心肌供血，阿司匹林肠溶片预防血栓形成。合并高血压或糖尿病者需配合降压药如苯磺酸氨氯地平片、降糖药如盐酸二甲双胍片协同治疗。定期复查血脂、血糖及心电图有助于评估疗效。
当冠状动脉狭窄超过70%或发生急性心肌梗死时，需考虑血运重建手术。经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张和支架植入恢复血流，创伤小且恢复快。冠状动脉旁路移植术适用于多支血管病变，取患者自身血管搭建旁路通道。术后需长期服用氯吡格雷片等抗血小板药物防止支架内再狭窄。
冠心病患者日常应保持低盐低脂饮食，多摄入燕麦、深海鱼等富含膳食纤维和欧米伽3脂肪酸的食物，避免动物内脏等高胆固醇食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，运动时携带硝酸甘油片应急。严格遵医嘱服药，监测血压血糖，避免情绪激动和过度劳累。出现胸痛持续不缓解、呼吸困难等症状时须立即就医。