痔疮肛裂不做手术也可能好转，具体取决于病情严重程度。轻度痔疮肛裂可通过保守治疗缓解，重度痔疮肛裂可能需要手术治疗。
痔疮肛裂是常见的肛肠疾病，主要表现为肛门疼痛、出血、瘙痒等症状。轻度痔疮肛裂通常由便秘、久坐、饮食不当等因素引起，可通过调整饮食、保持肛门清洁、使用药物等方式缓解。调整饮食包括多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜水果、全谷物等，有助于软化大便，减少排便时对肛门的刺激。保持肛门清洁包括每天用温水清洗肛门，避免使用刺激性肥皂或洗液。使用药物包括外用痔疮膏、栓剂等，如马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓等，可缓解疼痛、止血、消炎。
重度痔疮肛裂通常由长期便秘、肛门括约肌痉挛等因素引起，可能出现剧烈疼痛、大量出血、肛门狭窄等症状。保守治疗可能效果不佳，此时需要考虑手术治疗。手术治疗包括痔疮切除术、肛裂切除术等，可彻底去除病灶，缓解症状。但手术治疗也存在一定风险，如术后疼痛、出血、感染等，需谨慎选择。
痔疮肛裂患者应注意保持肛门清洁，避免久坐久站，适量运动，促进血液循环。饮食上应避免辛辣刺激性食物，多吃富含膳食纤维的食物，保持大便通畅。如症状持续不缓解或加重，应及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案。