痔疮不做手术通常可以治好，多数患者通过保守治疗可缓解症状，仅少数严重病例需手术干预。
痔疮是肛周静脉丛曲张形成的疾病，早期和轻度患者通过调整生活方式和药物治疗可有效控制病情。保持规律排便习惯，避免久坐久站，每日温水坐浴可促进局部血液循环。饮食中增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，减少辛辣刺激食物。遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物可减轻肿胀和疼痛。若出现血栓性外痔或反复出血，需考虑胶圈套扎术或痔切除术等手术治疗。
对于痔核脱出无法回纳、持续大量出血或合并感染的病例，保守治疗效果有限。这类患者常伴有剧烈疼痛和肛门功能障碍，需通过超声引导下痔动脉结扎术或吻合器痔上黏膜环切术等手术方式根治。术后仍需配合药物坐浴和饮食管理防止复发。
痔疮患者日常应保持肛门清洁干燥，排便后可用温水冲洗代替用力擦拭；避免搬运重物或长时间骑行；选择透气棉质内裤减少摩擦；每周进行提肛运动增强盆底肌力；若保守治疗3-4周无改善或症状加重，应及时到肛肠科就诊评估手术指征。合并贫血或糖尿病患者需同步控制基础疾病，妊娠期痔疮应以局部护理为主，产后多数可自行缓解。