刷牙碰到牙神经一般不会直接引起疼痛，但若存在龋齿、牙隐裂等牙体疾病时，可能因刺激暴露的牙髓神经导致疼痛。
健康牙齿的牙神经被牙本质和牙釉质包裹，日常刷牙力度通常不会触及牙髓神经。若刷牙时出现疼痛，多与牙齿存在结构性损伤有关。龋齿破坏牙体硬组织后，冷热或机械刺激可通过龋洞传导至牙髓；牙隐裂则可能因裂纹深达牙髓腔，刷牙摩擦诱发锐痛。此外，重度牙周炎导致牙龈萎缩、牙根暴露时，牙刷直接接触敏感的牙骨质也可能引发短暂刺痛。
少数情况下，非病理性因素如刷牙力度过大、刷毛过硬，可能造成牙龈机械性损伤，但疼痛多局限在牙龈而非牙神经。先天性牙釉质发育不全者，牙本质小管暴露会增加外界刺激的敏感性，但疼痛性质多为酸软而非尖锐刺痛。
建议使用软毛牙刷采用巴氏刷牙法，避免横向用力刷牙。若刷牙疼痛持续存在，需及时排查龋齿、牙隐裂等疾病，牙髓炎患者可能需根管治疗。日常可使用含钾盐的抗敏感牙膏缓解症状，定期口腔检查有助于早期发现牙体问题。避免进食过冷过热食物刺激暴露的牙本质，餐后使用牙线清洁邻面减少菌斑堆积。