肥胖冠心病可能会引起血糖高。肥胖冠心病患者由于胰岛素抵抗、代谢紊乱等因素，容易合并糖代谢异常，进而导致血糖升高。
肥胖冠心病患者体内脂肪组织过度堆积，会分泌大量游离脂肪酸和炎症因子，干扰胰岛素信号传导，导致胰岛素抵抗。这种情况下，机体对胰岛素的敏感性下降，胰腺需要分泌更多胰岛素来维持血糖平衡，长期超负荷工作可能引发胰岛β细胞功能衰竭，最终发展为高血糖。
部分肥胖冠心病患者可能同时存在代谢综合征，这类患者往往伴有腹型肥胖、高血压、高甘油三酯血症等多种代谢异常，这些因素相互作用会进一步加重糖代谢紊乱。冠状动脉粥样硬化导致的慢性心肌缺血也可能通过应激反应影响糖代谢。
肥胖冠心病患者应定期监测血糖水平，通过控制饮食总热量、减少精制碳水化合物摄入、增加膳食纤维摄入等方式改善代谢状态。建议选择低升糖指数食物如全谷物、豆类、绿叶蔬菜等，同时配合适度有氧运动如快走、游泳等，每周至少进行150分钟中等强度运动。戒烟限酒、保证充足睡眠也有助于改善胰岛素敏感性。若已出现血糖异常，应在医生指导下进行综合干预，必要时使用降糖药物。