盆骨骨折微创手术后一般不会导致瘫痪。瘫痪风险与骨折严重程度、神经损伤情况及手术操作技术有关，多数患者术后可通过康复训练恢复功能。
盆骨骨折微创手术通过小切口复位固定骨折，对周围组织损伤较小。手术中医生会避开重要神经血管，术后出现神经损伤的概率较低。若骨折未累及骶神经丛或腰椎神经根，且术中未发生医源性神经损伤，患者下肢运动功能通常不受影响。术后早期可能出现暂时性肌力下降，这与疼痛、制动或局部肿胀有关，多数在1-3个月内逐渐恢复。
少数严重粉碎性骨折或合并骶骨骨折的患者，可能因骨折块移位压迫神经导致下肢感觉运动障碍。若术中发现神经结构受损，需立即进行神经探查松解，但此类情况发生率不足5%。术后出现持续性肌力丧失、大小便失禁等症状时，需通过肌电图和MRI评估神经损伤程度，必要时进行二次手术干预。
盆骨骨折微创术后应严格遵医嘱进行阶段性康复训练，初期以踝泵运动、直腿抬高等被动活动为主，6周后逐步增加负重训练。饮食需补充优质蛋白和钙质，如牛奶、鱼肉及豆制品，促进骨折愈合。定期复查X线观察骨折愈合情况，若出现下肢麻木、肌力减退需及时就诊。保持会阴清洁预防泌尿系统感染，卧床期间每2小时翻身一次预防压疮。