甲亢可能引起冠心病。甲状腺功能亢进症可能导致心脏负荷增加、代谢紊乱，长期未控制可能诱发或加重冠状动脉粥样硬化性心脏病。
甲状腺激素水平升高会加速心率、增强心肌收缩力，导致心脏耗氧量显著增加。若患者本身存在冠状动脉狭窄或血管内皮损伤，甲亢状态可能诱发心肌缺血甚至心绞痛发作。部分患者因长期甲亢未治疗，可能出现心房颤动等心律失常，进一步增加血栓形成和冠脉栓塞风险。
少数甲亢患者合并电解质紊乱如低钾血症时，可能引发恶性心律失常，间接导致冠脉供血不足。极少数病例中，甲状腺激素直接作用于血管平滑肌，引起冠脉痉挛，但这种情况通常伴随其他基础心血管疾病。
甲亢患者应定期监测心电图和血脂水平，避免剧烈运动和高碘饮食。出现胸闷、心悸等症状时需立即就医，同时严格遵医嘱使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片控制甲状腺功能，必要时配合阿司匹林肠溶片等抗血小板药物预防血栓。日常需保持情绪稳定，限制咖啡因摄入，每3-6个月复查甲状腺超声和冠脉CT评估病情进展。