膝盖内侧的筋疼是怎么回事

王亮 骨科 副主任医师
山东大学齐鲁医院

膝盖内侧的筋疼可能由内侧副韧带损伤、半月板损伤、骨关节炎、鹅足滑囊炎、过度劳损等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭、手术修复等方式缓解。

1、内侧副韧带损伤

多因膝关节外翻暴力导致,表现为内侧局限性疼痛肿胀,活动时加重。急性期需冰敷加压包扎,遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物,严重者需韧带重建术。

2、半月板损伤

膝关节扭转时易发生内侧半月板撕裂,伴随关节交锁和弹响。可关节腔注射玻璃酸钠注射液,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨,三级损伤需关节镜下半月板缝合术。

3、骨关节炎

中老年患者常见,晨起僵硬且活动后疼痛减轻。建议减少爬楼梯,使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛,关节腔注射复方倍他米松注射液控制炎症,晚期需人工关节置换。

4、鹅足滑囊炎

位于缝匠肌、股薄肌和半腱肌肌腱止点处,久蹲或运动过度易引发。局部可外敷氟比洛芬凝胶贴膏,超声波治疗促进吸收,顽固性病例需滑囊切除术。

5、过度劳损

长期跑步或登山造成肌腱反复牵拉,表现为运动后隐痛。应调整运动强度,运动前充分热身,使用护膝分散压力,热敷配合塞来昔布胶囊消炎镇痛。

日常需控制体重减轻关节负荷,避免爬山爬楼梯等动作,选择游泳等低冲击运动。运动时佩戴专业护膝,运动后及时冰敷15分钟。饮食补充钙和维生素D,可适量食用牛奶、深绿色蔬菜。若疼痛持续超过两周或出现关节畸形、夜间痛等症状,须及时至骨科或运动医学科就诊,通过核磁共振明确损伤程度。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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