右侧睾丸疼是怎么回事

张国喜 泌尿外科 副主任医师
北京大学人民医院

右侧睾丸疼痛可能由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸外伤或泌尿系统结石等原因引起,可通过体格检查、超声检查等方式明确诊断后针对性治疗。

1、睾丸扭转

睾丸扭转多因精索旋转导致血流受阻,表现为突发剧痛伴阴囊肿胀。需急诊手术复位固定,延误治疗可能引发睾丸坏死。发病6小时内干预可提高器官存活概率。

2、附睾炎

细菌逆行感染引发的附睾炎症,常伴随尿频尿急症状。需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,配合阴囊托高减轻肿胀。慢性反复发作可能影响生育功能。

3、精索静脉曲张

精索静脉丛异常扩张导致钝痛,久站后加重。轻度可通过穿紧身内裤缓解,重度需行精索静脉高位结扎术。该病是男性不育的常见病因之一。

4、睾丸外伤

撞击或挤压伤可引起局部血肿形成,表现为持续性胀痛。急性期需冰敷止血,后期热敷促进吸收。严重血肿需手术清除防止继发感染。

5、泌尿系统结石

输尿管下段结石放射痛可波及睾丸,多伴有血尿症状。可通过排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊药物排石,较大结石需体外冲击波碎石。

出现睾丸疼痛时应避免剧烈运动,穿着宽松棉质内裤减少摩擦,暂时禁欲防止充血加重症状。记录疼痛发作特点与持续时间,就医时提供详细信息有助于医生判断病因。日常注意会阴部清洁,避免长时间骑车或久坐,定期体检可早期发现精索静脉曲张等潜在问题。

本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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