脱发既可能与肾阳虚有关，也可能与肾阴虚有关，需结合具体症状判断。肾阳虚脱发常伴随畏寒肢冷、腰膝酸软等症状，肾阴虚脱发多伴有潮热盗汗、五心烦热等表现。
肾阳虚导致的脱发通常因阳气不足，头发生长失去温煦动力，表现为头发稀疏、质地细软，同时可能出现夜尿频繁、性功能减退等全身症状。这类脱发可通过温补肾阳的中成药如右归丸、金匮肾气丸配合艾灸关元穴改善，日常需避免生冷饮食，适当食用羊肉、韭菜等温补食物。
肾阴虚引发的脱发多由精血亏虚、发失濡养所致，常见头发干枯易断、头皮屑增多，伴有咽干口燥、失眠多梦等虚热症状。治疗可选用左归丸、六味地黄丸等滋补肾阴药物，配合黑芝麻、桑葚等滋阴食材，同时须节制熬夜和辛辣刺激饮食。部分患者可能存在阴阳两虚的复杂情况，需中医师辨证施治。
脱发患者应注意保持规律作息，避免过度烫染头发，洗头时水温不宜过高，梳头选择宽齿木梳减少牵拉。饮食可增加核桃、黑豆等富含蛋白质和微量元素的食物，肾阳虚者冬季可适度进补，肾阴虚者建议多食银耳、百合等清补之品。若脱发持续加重或伴随明显全身症状，建议到正规医院中医科进行体质辨识和系统调理，切勿自行长期服用补肾药物。