月经期间同房怀孕概率较低，但并非完全不可能。怀孕需要排卵期与精子结合，而月经期通常不排卵，但若月经周期较短或排卵提前，仍存在受孕可能。
女性月经周期通常为28天左右，排卵多发生在下次月经前14天。月经期一般为周期第1-5天，此时子宫内膜脱落，卵泡尚未成熟，理论上无排卵发生。但部分女性月经周期短于21天，或存在排卵不规律的情况，可能在月经末期第5-7天已进入卵泡发育期。若此时同房且精子在女性生殖道内存活2-3天，可能遇到提前排出的卵子导致受孕。
异常子宫出血可能被误认为月经，实际为排卵期出血。若在此阶段同房，受孕概率显著增加。紧急避孕药对月经期同房通常无效，因药物主要通过抑制排卵发挥作用，而月经期本身无排卵活动。
建议使用避孕套等屏障避孕法降低风险，同时可避免经期感染。观察下次月经来潮时间，若延迟超过7天需进行早孕检测。经期同房可能增加盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病风险，应避免频繁发生。日常可通过记录基础体温或使用排卵试纸辅助判断安全期，但安全期避孕法失败率较高，需结合其他避孕措施。