脑瘤是否需要首先药物治疗需根据肿瘤性质决定，良性脑瘤通常以手术切除为主，恶性脑瘤可能需结合放化疗和靶向药物。
对于生长缓慢且位置安全的良性脑瘤，如脑膜瘤或垂体瘤，手术全切是首选方案，术后通常无须长期用药。若肿瘤压迫重要神经或血管，术前可能短期使用甘露醇注射液降低颅内压，或用地塞米松磷酸钠注射液缓解水肿。恶性胶质瘤等侵袭性肿瘤需综合治疗，术后常联合替莫唑胺胶囊化疗和放射治疗，复发患者可能采用贝伐珠单抗注射液抑制血管生成。部分无法手术的深部肿瘤可尝试奥拉帕利片等靶向药物控制进展。儿童低级别胶质瘤对卡铂注射液等化疗药物较敏感，可能优先采用药物控制。
脑瘤患者应保持规律作息与均衡饮食，适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋帮助组织修复，避免剧烈运动防止颅内压波动。术后康复期可进行认知训练改善神经功能，定期复查头部MRI监测肿瘤变化。出现头痛加重、视物模糊等症状时须立即就医，避免自行服用止痛药掩盖病情进展。家属需关注患者情绪变化，必要时寻求心理支持。