甲沟炎严重时存在截肢风险，但概率极低。甲沟炎是甲周组织的炎症反应，多数通过规范治疗可痊愈，仅当合并严重感染或基础疾病时才可能需截肢干预。
甲沟炎发展为截肢通常需满足特定条件。常见诱因包括糖尿病患者未控制血糖、长期免疫抑制治疗、外周血管病变等基础疾病，这些情况会显著降低局部抗感染能力。若合并金黄色葡萄球菌或铜绿假单胞菌等耐药菌感染，可能引发骨髓炎或坏死性筋膜炎，此时保守治疗无效需手术清创，极端情况下为保全生命可能需截除患趾。
普通健康人群的甲沟炎几乎不会导致截肢。急性期表现为红肿热痛时，通过碘伏消毒、外用莫匹罗星软膏等抗生素药膏即可控制。慢性甲沟炎反复发作时，可采用甲板矫正术或部分甲切除术根治。仅当患者持续忽视治疗且合并严重系统性疾病时，感染才可能沿筋膜间隙扩散，最终需截肢处理。
预防甲沟炎恶化需保持足部清洁干燥，避免过度修剪趾甲或穿挤脚鞋袜。糖尿病患者应定期检查足部，发现红肿及时就医。治疗期间可抬高患肢促进血液循环，必要时口服头孢呋辛酯片等抗生素。若出现发热、脓液渗出或黑痂等严重症状，须立即至手足外科就诊，通过细菌培养针对性用药，绝大多数患者经规范治疗可避免截肢。