早泄不手术通常可以根治，多数患者通过行为训练、药物治疗及心理干预即可改善症状。仅少数顽固性病例需考虑手术治疗。
行为训练是早泄非手术治疗的核心方法，包括停-动技术、挤压法等，通过反复练习可延长射精潜伏期。配合盆底肌锻炼能增强控制力，需坚持3-6个月见效。局部麻醉剂如利多卡因凝胶可降低龟头敏感度，使用前需排除药物过敏。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀片能调节神经传导，需遵医嘱按需服用。心理干预针对焦虑型早泄效果显著，伴侣共同参与治疗可缓解紧张情绪。
手术治疗仅适用于原发性早泄且其他治疗无效者，常用术式有阴茎背神经选择性切断术。该手术存在感觉减退、勃起功能障碍等风险，术后恢复需1-3个月。合并慢性前列腺炎或甲状腺功能异常者，需先治疗原发病。遗传因素导致的早泄患者对药物反应较差，但通过综合治疗仍可改善。
早泄患者应避免过度关注性表现，建立规律性生活频率，每周2-3次为宜。饮食可适当补充锌元素和维生素E，牡蛎、坚果等食物有助于维持性功能。避免穿紧身内裤减少局部刺激，性交前用温水清洗会阴部可降低敏感度。伴侣双方需加强沟通，采用分散注意力等技巧配合治疗。定期复查评估治疗效果，出现异常勃起或持续疼痛应及时就医。