胃癌新辅助化疗是指在胃癌手术前进行的化学药物治疗，目的是缩小肿瘤体积、降低分期、提高手术切除率并减少术后复发风险。
胃癌新辅助化疗的核心作用是通过药物干预使原发肿瘤及转移淋巴结缩小，为根治性手术创造更有利条件。常用方案包括含铂类、氟尿嘧啶类等药物的联合化疗，如奥沙利铂联合卡培他滨或替吉奥胶囊。治疗前需通过胃镜、CT等评估肿瘤范围，化疗周期通常为2-4个疗程，每疗程间隔2-3周。治疗期间需定期监测血常规、肝肾功能及肿瘤标志物，部分患者可能出现骨髓抑制、消化道反应等不良反应。
该疗法主要适用于局部进展期胃癌患者，即肿瘤浸润深度超过黏膜下层或存在区域淋巴结转移但无远处转移的情况。对于早期胃癌或已发生远处转移的晚期患者，通常不推荐新辅助化疗。部分患者化疗后可能出现病理完全缓解，即手术标本中未见存活肿瘤细胞，这类患者预后较好。实施过程中需多学科团队协作制定个体化方案，并动态评估治疗效果。
接受胃癌新辅助化疗的患者需注意保持高蛋白、高热量饮食以维持营养状态，可适量增加鱼肉、蛋奶等优质蛋白摄入；化疗期间出现恶心呕吐时可选择少食多餐，避免油腻食物；日常需注意口腔清洁预防感染，避免到人群密集场所；治疗期间应遵医嘱定期复查血象，出现发热、严重腹泻等症状需及时就医；保持适度活动如散步有助于改善体能，但应避免剧烈运动；心理上可通过正念训练、家属陪伴等方式缓解焦虑情绪，必要时寻求专业心理支持。