冠心病介入治疗后血压低可能与血容量不足、血管迷走神经反射、药物副作用、心肌损伤或心律失常等因素有关。介入治疗过程中使用的造影剂、抗凝药物或血管扩张药物可能导致血压下降，术后需密切监测生命体征。
血容量不足是介入治疗后低血压的常见原因，手术中失血、造影剂利尿作用或术后禁食饮水不足均可导致有效循环血量减少。血管迷走神经反射多发生在术后拔除鞘管时，表现为突发心率减慢和血压下降，与疼痛刺激或精神紧张相关。部分患者对术中使用的抗血小板药物如替格瑞洛片、血管扩张剂如硝酸甘油注射液敏感，可能引发药物性低血压。介入操作可能导致冠状动脉痉挛或微栓塞，造成短暂心肌供血不足，影响心脏泵血功能。少数患者术后出现缓慢性心律失常如窦性心动过缓或房室传导阻滞，也会导致心输出量降低。
术后低血压需警惕严重并发症如心脏压塞或冠状动脉穿孔，这两种情况会伴随胸闷加重、颈静脉怒张等表现。长期服用降压药的患者若未及时调整剂量，可能因药物蓄积作用出现血压过度下降。高龄、合并糖尿病或慢性肾功能不全的患者血管调节功能较差，更易发生术后低血压。部分患者因术后卧床活动减少，下肢静脉回流不足也会引起体位性低血压。
冠心病介入治疗后应保持平卧位休息6-12小时，避免突然起身，术后2小时内每15分钟测量血压心率，稳定后改为每小时监测。遵医嘱适量补液，分次少量饮用温开水，24小时内饮水量控制在1500-2000毫升。观察穿刺部位有无出血肿胀，出现头晕冷汗等不适立即通知医护人员。出院后继续按医嘱服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物，避免擅自调整降压药剂量。定期复查心电图和心脏超声，保持低盐低脂饮食，每日进行30分钟有氧运动如散步。