TSH水平轻度升高时通常可以胚胎移植，但TSH显著升高时需先控制甲状腺功能。TSH升高可能与甲状腺功能减退、桥本甲状腺炎等因素有关，建议在医生指导下评估后再决定移植时机。
TSH轻度升高但游离甲状腺激素水平正常时，对胚胎移植的影响较小。此时甲状腺功能处于代偿状态，不会明显干扰子宫内膜容受性或胚胎着床过程。部分生殖中心允许TSH在2.5-4.0mIU/L范围内进行移植，但会建议移植后密切监测甲状腺功能。
TSH超过4.0mIU/L或伴随游离甲状腺激素异常时，需推迟胚胎移植。甲状腺功能减退可能导致排卵障碍、黄体功能不足，增加流产风险。此时应先使用左甲状腺素钠片等药物调整TSH至2.5mIU/L以下，维持1-2个月经周期后再考虑移植。合并甲状腺抗体阳性者还需评估免疫因素对妊娠的影响。
计划胚胎移植前应常规筛查甲状腺功能，发现TSH异常需及时就诊内分泌科。移植后每4-6周复查TSH，妊娠期TSH控制目标需更严格。日常注意碘营养均衡，避免过量摄入十字花科蔬菜，规律作息有助于维持甲状腺功能稳定。若出现乏力、畏寒、便秘等甲状腺功能减退症状，应立即就医复查。