肥胖可能引起不孕不育。肥胖可能通过影响激素水平、排卵功能、精子质量等途径导致生育能力下降。
肥胖女性体内脂肪组织过多会促进雄激素转化为雌激素，导致雌激素水平异常升高，这种内分泌紊乱可能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，造成排卵障碍。多囊卵巢综合征在肥胖女性中较为常见，表现为月经稀发或闭经、多毛、痤疮等症状。肥胖还可能增加子宫内膜癌的风险，异常增厚的子宫内膜不利于受精卵着床。
男性肥胖者体内脂肪组织增多会使睾酮水平降低，雌激素水平相对升高，影响精子生成和质量。肥胖男性更易出现勃起功能障碍，脂肪堆积在阴囊周围会使睾丸温度升高，不利于精子存活。肥胖还可能诱发糖尿病、高血压等慢性病，这些疾病本身就会对生育功能产生负面影响。
对于有生育需求的肥胖人群，建议通过科学减重改善生育能力，可采取均衡饮食控制热量摄入，增加有氧运动和力量训练，保证充足睡眠，必要时在医生指导下进行药物治疗或代谢手术。备孕期间应定期监测体重、血糖、血脂等指标，女性需关注月经周期变化，男性可进行精液常规检查。减重过程应循序渐进，避免过度节食或剧烈运动，保持积极乐观的心态有助于提高受孕概率。