冠状动脉性心脏病名词解释是什么

郝盼盼 心血管内科 主任医师
山东大学齐鲁医院

冠状动脉性心脏病简称冠心病,是指因冠状动脉粥样硬化或痉挛导致心肌缺血缺氧甚至坏死的心脏疾病。

冠状动脉性心脏病的核心病理改变是冠状动脉管腔狭窄或闭塞。冠状动脉是向心脏供血的血管,当脂质沉积形成斑块导致动脉粥样硬化时,血管壁增厚、管腔变窄,血流减少引发心肌缺血。典型表现为体力活动时出现胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩臂或下颌,休息或含服硝酸甘油后缓解。若斑块破裂形成血栓完全堵塞血管,则导致急性心肌梗死,出现持续剧烈胸痛伴冷汗、濒死感。长期心肌缺血还可能引起心力衰竭、心律失常等并发症。诊断需结合心电图、冠状动脉造影等检查,治疗包括抗血小板药物、他汀类药物、血运重建手术等综合干预。

冠心病患者需长期保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免动物内脏等高胆固醇食物;每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳;严格戒烟并控制体重;定期监测血压、血糖、血脂指标;遵医嘱规范用药,随身携带硝酸甘油片以备急救;出现胸痛持续不缓解时立即呼叫急救。合并糖尿病者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,高血压患者目标血压应低于130/80毫米汞柱。

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