胃癌并非完全无法治疗，早期发现并接受规范治疗的患者仍有较高生存概率。胃癌的治疗效果主要取决于肿瘤分期、病理类型及患者身体状况。
胃癌在早期阶段通常无明显症状，部分患者可能出现上腹隐痛、食欲减退或轻微消化不良。此时通过胃镜检查发现病变，手术切除联合淋巴结清扫可实现较好预后。对于局限在黏膜层的早期胃癌，内镜下黏膜剥离术也能达到根治效果。进展期胃癌需采用以手术为主的综合治疗，包括术前新辅助化疗缩小肿瘤体积，术后辅助化疗清除潜在转移灶。部分局部晚期病例通过转化治疗获得手术机会。即使发生远处转移的晚期胃癌，通过姑息性化疗、靶向治疗及免疫治疗等手段，仍可延长生存期并改善生活质量。
少数情况下，胃癌可能因发现过晚、病理类型恶性度高或合并严重基础疾病导致治疗效果受限。低分化腺癌、印戒细胞癌等特殊类型进展较快，对传统化疗敏感性较低。肿瘤侵犯重要血管或广泛腹膜转移时手术难度显著增加。高龄患者或合并心肺功能不全者可能无法耐受根治性治疗。但近年来靶向药物如曲妥珠单抗、抗血管生成药物及PD-1抑制剂的应用，为这类患者提供了新的治疗选择。
胃癌防治需注重早期筛查，40岁以上人群尤其是有幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、胃息肉等癌前病变者应定期胃镜检查。日常生活中应减少腌制食品摄入，戒烟限酒，保持规律饮食。确诊患者应积极配合医生制定个体化治疗方案，治疗期间注意营养支持，可适量补充高蛋白食物如鱼肉、蛋清及乳制品，必要时使用肠内营养制剂。康复期定期复查肿瘤标志物及影像学检查，出现体重骤降、持续腹痛或呕血等症状时及时就医。保持乐观心态对改善预后具有积极作用。