手指划伤是否会得破伤风取决于伤口深度和污染程度。较浅且清洁的划伤通常不会感染破伤风，而深且污染的伤口存在感染风险。
破伤风是由破伤风梭菌通过伤口侵入人体引起的感染，该细菌常见于土壤、灰尘或动物粪便中。若手指划伤较浅且及时用流动清水和肥皂清洗，细菌难以在缺氧环境下繁殖，感染概率较低。但若伤口较深或有异物残留，尤其是被生锈金属、泥土污染的尖锐物划伤，可能形成厌氧环境，增加破伤风梭菌繁殖风险。此时需评估是否需要接种破伤风疫苗或免疫球蛋白。
特殊情况下，如伤口接触过腐败有机物或患者免疫接种史不明确，即使轻微划伤也可能需要预防性处理。免疫功能低下者、糖尿病患者或长期未接种疫苗的人群更易感染。判断标准需结合伤口特征与个体免疫状态，无法自行评估时应尽早就医。
日常处理手指划伤时，应立即用生理盐水或清水冲洗伤口，清除异物后使用碘伏消毒。保持伤口干燥并避免接触污染物，观察是否出现红肿、疼痛加剧或肌肉僵硬等症状。若划伤后出现张口困难、颈部强直等破伤风典型表现，须立即就医。建议成年人每10年加强接种破伤风疫苗，高风险职业者或创伤频繁人群可缩短至5年。儿童应按照国家免疫规划完成基础疫苗接种。