70岁老人手关节疼痛可能与骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨质疏松或外伤等因素有关。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。
1、骨关节炎
骨关节炎是老年人手关节疼痛的常见原因，主要表现为关节僵硬、活动受限，晨起时症状加重。可能与关节软骨退行性变、长期劳损等因素有关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。日常应注意减少手部负重活动，适当进行关节功能锻炼。
2、类风湿关节炎
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，常表现为对称性关节肿痛、晨僵持续时间长。可能与遗传、感染等因素有关。可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药物。患者需注意保暖，避免寒冷刺激。
3、痛风性关节炎
痛风性关节炎多因血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节引起，典型表现为突发性剧烈疼痛、红肿。可能与高嘌呤饮食、代谢异常有关。可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片等药物。日常需控制海鲜、动物内脏等高嘌呤食物摄入。
4、骨质疏松
骨质疏松可能导致手部关节疼痛，常伴有身高变矮、驼背等症状。可能与年龄增长、钙质流失有关。可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊等药物。建议适当晒太阳，补充含钙食物。
5、外伤
手部关节疼痛还可能与外伤有关，如骨折、韧带损伤等，通常有明确外伤史。需及时就医进行X线等检查。轻微损伤可通过制动、冷敷等方式处理，严重者可能需要手术治疗。恢复期间应避免患处受力。
老年人手关节疼痛需注意日常护理，保持适度活动但避免过度劳累，注意关节保暖，均衡饮食保证营养摄入，控制体重减轻关节负担。疼痛持续不缓解或加重时应及时就医，在医生指导下进行规范治疗，不要自行用药。定期复查监测病情变化，必要时可进行康复训练改善关节功能。