预防脑血栓需在医生指导下使用抗血小板药物、抗凝药物、降脂药物等，常见药物有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、华法林钠片、阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。
1、抗血小板药物
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集减少血栓形成，适用于动脉粥样硬化性心血管疾病的一级和二级预防。硫酸氢氯吡格雷片通过阻断ADP受体抑制血小板活化，常用于支架术后或阿司匹林不耐受患者。长期使用需监测消化道出血风险。
2、抗凝药物
华法林钠片通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成，适用于房颤等心源性血栓预防。利伐沙班片直接抑制Xa因子，无需常规监测凝血功能。使用期间需定期评估出血倾向。
3、降脂药物
阿托伐他汀钙片通过抑制HMG-CoA还原酶降低低密度脂蛋白胆固醇，可稳定动脉斑块。瑞舒伐他汀钙片降脂效果更强，适用于高危患者。需警惕肝功能异常和肌痛等不良反应。
4、降压药物
氨氯地平贝那普利片通过钙通道阻滞和血管紧张素转换酶抑制双重机制控制血压，减少血管内皮损伤。厄贝沙坦氢氯噻嗪片可改善钠水潴留，适用于合并糖尿病肾病患者。
5、中成药
通心络胶囊通过活血化瘀改善脑微循环，可作为辅助用药。脑心通胶囊含丹参、三七等成分，具有抗血小板和抗氧化作用。需注意与西药的相互作用。
预防脑血栓除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，限制动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，控制体重指数在18.5-23.9。戒烟并避免二手烟，男性每日酒精摄入不超过25克。定期监测血压、血糖、血脂指标，高血压患者应将血压维持在140/90毫米汞柱以下。出现头晕、肢体麻木等先兆症状时及时就医。