拔牙后吐了棉花还出血一般是正常的，可能与凝血功能异常、局部血管损伤等因素有关。若出血量较大或持续时间超过24小时，则需警惕异常出血。
拔牙后创口会形成血凝块，吐掉压迫棉球后轻微渗血属于正常现象。此时唾液可能混有少量血丝，但通常会在30分钟内逐渐停止。出血多因拔牙过程中小血管破裂或患者凝血功能暂时性受影响导致，可通过咬紧清洁纱布二次压迫止血。
若吐棉球后出现活动性出血或血液呈鲜红色持续涌出，可能与创口内残留牙碎片刺激、患者服用抗凝药物、高血压未控制等因素有关。此时需立即用无菌纱布折叠成团紧咬伤口40分钟以上，同时避免反复漱口或吮吸创面。出血伴随剧烈疼痛、头晕时应及时返院处理。
拔牙后24小时内避免刷牙漱口，48小时内禁止吸烟饮酒及进食过热食物。可进食温凉流质食物如牛奶、冰淇淋帮助血管收缩，睡眠时垫高头部减少局部充血。术后3天若仍有渗血或出现腐败性口臭，可能提示干槽症，需口腔科医生进行清创处理。日常应保持口腔清洁，使用氯己定含漱液预防感染，但须避免在24小时内进行含漱动作以免破坏血凝块。