只有一只脚有脚气是正常的，脚气通常由真菌感染引起，可能单侧或双侧发病，单侧发病与局部环境、皮肤屏障破坏等因素有关。
脚气医学上称为足癣，主要由红色毛癣菌等皮肤癣菌感染导致。单侧脚气常见于足部长期处于潮湿环境的一侧，如穿不透气的鞋子、运动后未及时清洁、足部有微小破损等情况。真菌偏好温暖潮湿的环境，当单侧足部满足这些条件时，可能优先在该侧繁殖。另一侧脚若无上述诱因或免疫状态较好，可能暂时未出现症状。单侧脚气患者常表现为患足趾缝脱屑、水疱、糜烂或皲裂，伴随瘙痒或灼热感，严重时可能扩散至足底或足背。
少数情况下，单侧脚气可能提示局部免疫力异常，如糖尿病足、外周血管病变等基础疾病导致单侧足部血液循环或神经感知能力下降。若患者习惯性抓挠患足后接触健侧，也可能造成真菌传播。若单侧症状反复发作或伴随趾甲增厚发黄，需警惕真菌潜伏感染的可能。
保持足部干燥清洁是预防脚气的关键，建议每日用温水及温和肥皂清洗双脚，尤其注意擦干趾缝；选择吸湿透气的棉袜并及时更换；避免与他人共用拖鞋、指甲剪等物品；公共场所尽量不赤足行走。若单侧症状持续超过两周或出现红肿疼痛，需就医进行真菌镜检，确诊后可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物，避免自行使用激素类药膏加重感染。合并糖尿病等基础疾病者应定期检查足部皮肤状态。