20周产检主要包括胎儿系统超声筛查、血常规、尿常规、血压测量、胎心监测等项目，用于评估胎儿发育和孕妇健康状况。
胎儿系统超声筛查是20周产检的核心项目，通过二维或三维超声观察胎儿头颅、脊柱、心脏、四肢等器官结构，排查先天性畸形。血常规检测血红蛋白、白细胞等指标，筛查孕妇贫血或感染风险。尿常规检查尿蛋白、尿糖等，辅助判断妊娠期高血压或糖尿病。血压测量可早期发现妊娠期高血压疾病。胎心监测通过多普勒超声记录胎儿心率，评估胎儿宫内状态。
部分医疗机构会同步进行葡萄糖耐量试验，筛查妊娠期糖尿病风险。对于高龄或高危孕妇，医生可能建议增加无创DNA产前检测。部分孕妇需复查甲状腺功能、肝功能等指标。部分医院会提供营养指导或心理评估服务。
建议孕妇在20周产检前保持正常饮食和作息，避免空腹进行血糖相关检查，穿着宽松衣物便于超声检查。检查前可适量饮水充盈膀胱，但尿常规需留取中段尿。携带既往产检报告供医生参考，提前记录胎动情况。若发现血压异常或超声指标偏离参考范围，需遵医嘱进一步检查或增加随访频率。日常注意补充铁剂和钙剂，避免剧烈运动，定期监测体重变化。