28周产检项目主要包括胎心监护、超声检查、血常规、尿常规和妊娠糖尿病筛查等。这些检查有助于评估胎儿发育状况和孕妇健康状况。
1、胎心监护
胎心监护是28周产检的重要项目，通过监测胎儿心率变化评估胎儿宫内状况。胎心监护可以及时发现胎儿缺氧等异常情况，通常使用胎心监护仪进行20-40分钟的连续监测。正常胎心率范围为110-160次/分钟，若出现异常需进一步检查。
2、超声检查
28周超声检查主要观察胎儿生长发育情况，包括双顶径、腹围、股骨长等指标。超声还能评估胎盘位置、羊水量及脐带血流情况。通过超声检查可以筛查胎儿结构异常，如先天性心脏病、神经管缺陷等。
3、血常规
血常规检查可以检测孕妇血红蛋白水平，筛查贫血情况。28周孕妇血红蛋白正常值为110-150g/L，若低于110g/L提示贫血。血常规还能反映白细胞计数和血小板数量，帮助发现感染或凝血功能异常。
4、尿常规
尿常规检查主要检测尿蛋白、尿糖和尿酮体等指标。28周孕妇尿蛋白阳性可能提示妊娠期高血压疾病，尿糖阳性需警惕妊娠糖尿病。尿常规还能发现尿路感染，表现为尿白细胞增多。
5、妊娠糖尿病筛查
28周常规进行75g口服葡萄糖耐量试验，筛查妊娠糖尿病。空腹血糖≥5.1mmol/L或1小时血糖≥10.0mmol/L或2小时血糖≥8.5mmol/L可诊断为妊娠糖尿病。妊娠糖尿病可能增加巨大儿、难产等风险。
28周产检期间，孕妇应保持规律作息，保证充足睡眠，避免过度劳累。饮食上注意营养均衡，适当增加优质蛋白和铁质摄入，控制糖分和盐分摄入。每天进行适度运动如散步，避免剧烈运动。保持良好心态，定期监测胎动，如出现阴道流血、腹痛或胎动异常等情况应及时就医。产检后遵医嘱进行后续检查和治疗，按时服用医生开具的补铁、补钙等药物。