高血压常用降压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型，需在医生指导下根据个体情况选择用药。
1、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断血管平滑肌钙离子通道扩张血管降压，适用于老年高血压或合并动脉粥样硬化患者。常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。可能出现踝部水肿、头痛等不良反应，长期使用需监测心率。
2、血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶减少血管收缩物质生成，适用于合并糖尿病、心力衰竭患者。常用药物如马来酸依那普利片、福辛普利钠片、培哚普利叔丁胺片等。可能引起干咳、血钾升高，肾功能不全者需调整剂量。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂干咳副作用的患者。常用药物包括氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等。不良反应较少，但妊娠期禁用。
4、利尿剂
利尿剂通过促进钠水排出减少血容量降压，尤其适合盐敏感性高血压。常用药物有氢氯噻嗪片、吲达帕胺缓释片、呋塞米片等。长期使用需注意电解质紊乱，痛风患者慎用噻嗪类利尿剂。
5、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性减慢心率、降低心输出量，适用于合并冠心病、快速性心律失常患者。常用药物如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、阿罗洛尔片等。可能引发支气管痉挛，哮喘患者禁用。
高血压患者除规范用药外，需长期保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加蔬菜水果和全谷物摄入；每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳；戒烟限酒，保持体重指数在24以下；定期监测血压并记录，避免擅自调整药物剂量；合并糖尿病、高脂血症等慢性病时需综合控制多重危险因素。出现头晕、心悸等不适及时就医复查。