高血压一般不会直接导致低血糖，但某些降压药物或合并疾病可能诱发低血糖反应。
高血压与低血糖属于两种不同的病理状态。高血压是血管压力持续升高的慢性疾病，而低血糖是血液中葡萄糖浓度低于正常水平的急性代谢异常。两者发生机制无直接关联，但部分降压药物如β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状或延缓血糖恢复，增加糖尿病患者发生低血糖的风险。合并肾功能不全的高血压患者可能因胰岛素清除减少而出现低血糖。
少数情况下，高血压患者若同时存在胰岛素瘤、肾上腺功能减退或严重肝病等基础疾病，可能因糖代谢紊乱出现低血糖。长期未控制的高血压导致血管病变时，可能影响胰腺供血，间接干扰胰岛素分泌调节，但这种继发性低血糖较为罕见。
高血压患者应定期监测血糖，尤其在使用可能影响糖代谢的降压药物时。日常需保持规律饮食，避免空腹用药或过度节食。若出现心悸、出汗、头晕等低血糖症状，应及时检测血糖并就医调整治疗方案。合并糖尿病的高血压患者更需注意药物相互作用，遵医嘱选择对血糖影响较小的降压药物如血管紧张素转换酶抑制剂。