低血糖一般不会直接引起高血压，但可能通过应激反应导致血压短暂升高。低血糖与高血压的关联主要涉及机体代偿机制和潜在疾病因素。
低血糖发作时，人体会激活交感神经系统释放肾上腺素等激素，引发心率加快、血管收缩等反应，可能导致血压一过性上升。这种血压波动通常随血糖恢复而缓解，不属于慢性高血压。长期反复低血糖可能加重心血管负担，但现有证据未证实其直接导致高血压。部分糖尿病患者同时存在低血糖与高血压，这与胰岛素抵抗、自主神经功能紊乱等共同病理基础有关，而非因果关系。某些降压药物如β受体阻滞剂可能掩盖低血糖症状，增加严重低血糖风险，需在医生指导下调整用药方案。
极少数情况下，如嗜铬细胞瘤患者低血糖发作时，可能因儿茶酚胺大量释放引发血压骤升，但这类病例需通过内分泌检查确诊。肾上腺或垂体功能异常也可能导致低血糖与血压异常并存，需针对性治疗原发病。
建议低血糖患者定期监测血压，尤其糖尿病患者应遵医嘱平衡降糖与降压治疗。出现头晕、心悸等症状时需及时检测血糖血压，避免空腹运动或过量使用降糖药。若反复出现低血糖伴血压波动，需排查内分泌疾病并完善糖化血红蛋白、动态血压监测等检查。