高血压患者通常不能自行停用降压药，突然停药可能导致血压反弹或诱发心脑血管意外。降压药的使用需严格遵医嘱调整，主要影响因素有血压控制水平、靶器官损害程度、合并症情况等。
长期规律服用降压药是控制高血压的核心措施。血压稳定达标后仍需维持用药，因高血压是慢性病，药物仅能控制而非根治。部分患者误以为症状消失即可停药，但无症状高血压同样会持续损害心脑肾等靶器官。临床常见因擅自停药导致脑出血、急性心衰的案例。
极少数情况下可考虑减停药物。如继发性高血压病因解除后，或生活方式干预使血压长期低于110/70mmHg且无并发症者。但必须由医生逐步减量并持续监测，任何调整都需配合动态血压监测和器官功能评估。
高血压患者应每日定时测量血压并记录，避免高盐高脂饮食，保持适度运动。若出现头晕、心悸等不适需立即就医，不可自行调整用药。建议每3-6个月复查血脂、肾功能等指标，根据检查结果与医生讨论治疗方案优化。合并糖尿病或肾病者更需严格遵循用药计划，血压控制目标需个体化制定。