冠心病发病率确实会随年龄增长而升高，但年龄并非唯一决定因素，还与高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病密切相关。
冠状动脉粥样硬化是冠心病的主要病理基础，其发展具有长期累积性。血管内皮随年龄增长逐渐出现功能退化，脂质沉积和炎症反应加速动脉硬化进程。中老年群体中高血压会加重血管壁机械损伤，低密度脂蛋白胆固醇异常升高会促进斑块形成，长期血糖控制不佳则会导致血管内膜代谢紊乱。吸烟、缺乏运动、肥胖等危险因素与年龄叠加时，会进一步放大疾病风险。
部分中青年人群因遗传性高胆固醇血症或早发性代谢综合征，可能在40岁前就出现冠脉狭窄。绝经后女性因雌激素保护作用消失，冠心病发病率会快速接近男性水平。少数先天性冠脉畸形患者可能在青少年期就出现心肌缺血症状。
建议40岁以上人群每年进行血压、血脂、血糖检测，保持低盐低脂饮食并控制体重在正常范围。已确诊三高患者需严格遵医嘱用药，戒烟并每周进行3-5次有氧运动。出现胸闷胸痛症状时应立即就医，通过冠脉CTA或造影明确诊断。日常可适量食用深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，避免情绪激动和突然剧烈运动。