冠心病可发生于任何年龄段，但40岁以上中老年人发病率显著升高，男性发病年龄通常早于女性5-10年。
冠心病发病年龄受多重因素影响。遗传因素可能使部分人群在30岁前出现早发冠心病，这类患者常有家族性高胆固醇血症或早发心血管病家族史。长期吸烟、高血压、糖尿病等危险因素持续作用的人群，可能在40-60岁进入发病高峰。女性绝经后雌激素保护作用减弱，发病风险会接近男性水平。近年来随着生活方式改变，30-40岁青壮年发病率呈现上升趋势，多与肥胖、代谢综合征相关。冠状动脉粥样硬化通常从青年时期开始发展，但出现明显心肌缺血症状往往需要数十年进展过程。
建议40岁以上人群每年进行血脂、血糖和血压检测，吸烟者应尽早戒烟，超重者需控制体重。日常保持低盐低脂饮食，每周进行150分钟中等强度运动，高血压和糖尿病患者需严格遵医嘱控制指标。出现胸闷、气短等症状时应及时就医，通过冠状动脉CTA或造影明确诊断。早发现早干预可显著改善冠心病预后。