婴儿化脓性中耳炎通常能治好，通过规范治疗可有效控制感染并预防并发症。治疗方式主要有抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜切开引流、日常护理干预、定期复查随访等。
1、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等局部用药可直接作用于感染部位，适用于鼓膜未穿孔或小穿孔的情况。使用前需清洁外耳道分泌物，每日滴耳2-3次，疗程一般持续7-10天。需注意避免药物温度过低刺激耳道，滴药后保持患耳朝上体位5分钟。
2、口服抗生素
阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等广谱抗生素可系统性控制感染。对于高热、耳周肿胀或疑似并发症的患儿，需根据药敏结果选择敏感药物，疗程通常10-14天。用药期间需观察是否出现腹泻、皮疹等不良反应。
3、鼓膜切开引流
对于鼓室积液压力过高或持续发热的患儿，可在耳鼻喉科行鼓膜穿刺术或置管术。该操作能迅速缓解疼痛并引流脓液，术后需保持耳道干燥，避免游泳或淋浴时进水。多数患儿术后1-2周内炎症可消退。
4、日常护理干预
哺乳时保持头高位减少反流，避免平躺喂奶。使用生理盐水鼻腔喷雾保持鼻咽部通畅，定期清洁外耳分泌物。注意观察患儿抓耳、哭闹等行为变化，室内湿度建议维持在50%-60%。
5、定期复查随访
治疗结束后需复查耳内镜评估鼓膜愈合情况，必要时进行听力筛查。反复发作患儿需排查腺样体肥大、免疫缺陷等潜在诱因，长期随访周期建议3-6个月，直至中耳功能完全恢复。
家长应避免自行使用棉签清理耳道，哺乳后需竖抱拍嗝20分钟，注意观察患儿睡眠质量与进食量变化。保持居住环境无烟尘刺激，急性期可用温热毛巾敷耳周缓解疼痛。若出现颈部强直、持续高热或面瘫等症状需立即急诊处理。恢复期可适当补充维生素A、D促进黏膜修复，但所有药物使用均需严格遵医嘱。