荨麻疹部分情况下可以自愈，但需根据病因和症状严重程度判断。荨麻疹可能与过敏反应、感染、物理刺激等因素有关，若症状轻微且未反复发作，通常可自行缓解；若伴随呼吸困难、血管性水肿等严重表现，则需及时就医。
急性荨麻疹多由食物过敏、药物反应或病毒感染诱发，皮肤出现风团伴瘙痒，通常在24小时内消退且不遗留痕迹。避免接触已知过敏原并冷敷患处有助于缓解症状，部分患者无须治疗即可痊愈。慢性荨麻疹持续时间超过6周，可能与自身免疫疾病、慢性感染或内分泌异常相关，此类情况自愈概率较低，需通过血清学检查明确病因后针对性干预。
特殊类型荨麻疹如胆碱能性荨麻疹运动或出汗诱发、寒冷性荨麻疹低温刺激引起等，脱离诱因后症状多可自行改善。但若反复发作或合并喉头水肿、血压下降等全身反应，提示病情危重，必须立即使用肾上腺素或糖皮质激素控制症状，不可依赖自愈。
荨麻疹患者日常应记录发作诱因并避免接触，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激，洗澡水温不宜过高。饮食上暂忌海鲜、坚果等易致敏食物，保持环境清洁以降低尘螨等过敏原暴露。若瘙痒剧烈可遵医嘱使用炉甘石洗剂局部涂抹，口服氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物控制症状，但需警惕嗜睡等副作用。慢性患者建议定期复查甲状腺功能、幽门螺杆菌检测等排查潜在疾病，必要时进行过敏原筛查以指导长期管理。