肾动脉狭窄支架手术风险通常可控，但需结合患者基础疾病及血管条件综合评估。手术风险主要与血管解剖复杂程度、肾功能状态、合并心血管疾病等因素相关。
肾动脉狭窄支架手术在技术成熟的医疗中心开展时，严重并发症概率较低。常见风险包括穿刺部位血肿、造影剂肾病、支架内再狭窄等。术中可能因血管迂曲或钙化导致导管通过困难，但现代介入器械已显著降低此类风险。术后需密切监测血压波动及肾功能变化，多数患者症状可得到改善。
少数患者可能面临更严重的风险，如肾动脉夹层或穿孔。合并严重动脉粥样硬化的老年患者，存在远端栓塞导致肾功能恶化的可能。糖尿病患者发生造影剂肾病的风险相对较高，需术前充分水化。对于双侧肾动脉狭窄或孤立肾患者，手术决策需更加谨慎。
术后应定期复查肾动脉超声或CT血管造影，监测支架通畅情况。控制高血压、糖尿病等基础疾病，避免吸烟及高脂饮食。遵医嘱服用抗血小板药物预防血栓形成，出现血尿或腰痛需及时就医。保持适度水分摄入有助于维持肾功能稳定，避免剧烈运动防止支架移位。