小儿遗尿中医治疗可采用中药内服、穴位贴敷、推拿按摩、艾灸及饮食调理等方法。遗尿多与肾气不足、脾肺气虚或肝经湿热有关，需辨证施治。
1、中药内服
肾气不足者可选用缩泉丸，成分含益智仁、乌药等，能温肾止遗；脾肺气虚适用补中益气汤，含黄芪、白术等补益药材；肝经湿热型可用龙胆泻肝丸，含龙胆草、栀子等清热利湿成分。需由中医师根据舌脉象调整方剂。
2、穴位贴敷
将丁香、吴茱萸等药材研末调糊，敷贴关元、肾俞等穴位，通过皮肤吸收刺激经络。夜间遗尿者可重点贴敷三阴交穴，每日1次，连续5-7天。
3、推拿按摩
捏脊疗法沿督脉由下至上提捏皮肤，配合按揉膀胱经穴位如肾俞、膀胱俞。家长可学习揉丹田手法，掌心轻按患儿脐下小腹顺时针按摩，每次5分钟。
4、艾灸疗法
用艾条悬灸关元、气海等穴位，距离皮肤2-3厘米至局部潮红。肾阳虚者加灸命门穴，每周3次，注意防止烫伤。5岁以下儿童建议采用隔姜灸更安全。
5、饮食调理
避免睡前饮水，晚餐减少冬瓜、西瓜等利水食物。可食用芡实茯苓粥健脾固肾，或核桃仁炒韭菜温补阳气。忌食生冷辛辣刺激之物。
家长需建立规律排尿习惯，白天每2小时提醒排尿1次，夜间固定时间唤醒如厕。睡前2小时限制液体摄入，避免过度兴奋活动。记录遗尿日记帮助医生判断诱因，治疗期间给予心理支持减轻患儿焦虑。若持续6个月未改善或伴随尿痛、尿频等症状，需排除泌尿系统器质性疾病。