耳源性脑膜炎主要由化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎、外伤性鼓膜穿孔、先天性内耳畸形及中耳肿瘤等病因引起，表现为头痛、发热、颈项强直等症状。
1、化脓性中耳炎
化脓性中耳炎是耳源性脑膜炎最常见的原因，细菌通过中耳黏膜破损处侵入颅骨，进而感染脑膜。患者可能出现耳痛、耳流脓、听力下降等症状。治疗需使用头孢曲松钠注射液、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，严重时需手术清除病灶。
2、胆脂瘤型中耳炎
胆脂瘤型中耳炎因上皮组织异常增生形成胆脂瘤，侵蚀骨质后导致颅内感染。典型症状包括长期耳漏、听力减退及眩晕。需通过乳突根治术清除病变，术后配合注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠控制感染。
3、外伤性鼓膜穿孔
鼓膜穿孔后未及时处理可能引发逆行感染，细菌经咽鼓管进入中耳再扩散至脑膜。常见于头部外伤或气压伤后，伴随耳鸣、耳闷塞感。需使用氧氟沙星滴耳液预防感染，穿孔较大时需行鼓膜修补术。
4、先天性内耳畸形
如Mondini畸形等内耳发育异常，可使感染直接通过内耳道进入颅内。患儿多伴有感音神经性耳聋，易反复发作脑膜炎。治疗需静脉注射美罗培南联合地塞米松磷酸钠注射液，后期考虑人工耳蜗植入。
5、中耳肿瘤
中耳癌或颈静脉球瘤等肿瘤破坏骨质后，可能继发脑膜炎。特征性表现为血性耳漏、面瘫及顽固性头痛。确诊后需放疗联合注射用顺铂化疗，必要时行颞骨切除术。
预防耳源性脑膜炎需积极治疗耳部疾病，避免用力擤鼻及耳道进水。出现持续耳痛、高热等症状时应立即就医，日常保持耳道清洁干燥，游泳时使用防水耳塞，定期进行听力检查有助于早期发现病变。饮食上注意补充维生素A和锌元素，增强黏膜抵抗力。