拔横着长的智齿通常存在一定风险，但多数情况下在规范操作下可安全完成。横生智齿可能因位置异常导致手术难度增加，需由专业口腔外科医生评估处理。
横生智齿因牙根弯曲或紧邻下颌神经管，术中可能出现邻牙损伤、牙槽骨骨折或神经暂时性麻木。术前需通过口腔锥形束CT明确牙齿与神经管的位置关系，术中采用分牙术或去骨术降低操作风险。术后常见肿胀疼痛持续3-5天，可通过冰敷和药物缓解。
少数情况下若智齿完全骨埋伏且紧贴神经管，强行拔除可能导致永久性下唇麻木。此时医生可能建议保留观察或转诊至颌面外科专科医院。糖尿病患者或凝血功能障碍者需提前控制基础疾病，降低术后感染或出血风险。
术后24小时内避免漱口或吮吸动作，进食温凉流质食物，使用含氯己定的漱口水维持口腔清洁。术后3天内避免剧烈运动，出现持续出血、剧烈疼痛或发热需及时复诊。定期口腔检查可早期发现智齿异常，建议18-25岁期间进行口腔全景片筛查。