扁桃体肥大一般是可以做手术的，但需根据患者具体病情由医生评估决定。
扁桃体肥大若反复引发急性化脓性扁桃体炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征或影响吞咽功能时，通常建议手术切除。手术方式包括低温等离子扁桃体切除术、传统扁桃体剥离术等，术后可有效改善通气障碍及感染问题。若扁桃体肥大未引起明显症状或仅表现为轻度咽部异物感，可通过生理盐水漱口、避免辛辣刺激饮食等保守治疗观察，儿童患者还可能随年龄增长自然萎缩。
存在严重凝血功能障碍、急性感染期或合并全身性疾病无法耐受麻醉者不宜手术。术后需警惕原发性出血、创面感染等并发症，患者应严格遵循术后流质饮食、声带休息等医嘱。手术适应证需结合电子鼻咽镜、多导睡眠监测等检查综合判断，不可仅凭扁桃体外观决定。
扁桃体肥大患者无论是否手术，均需保持口腔清洁，每日用淡盐水漱口3-4次，避免烟酒及过烫食物刺激。术后2周内进食温凉流质饮食如米汤、牛奶，避免剧烈咳嗽或用力擤鼻。恢复期出现持续发热、创面渗血或剧烈疼痛时需立即复诊。非手术患者建议每半年复查喉镜监测肥大程度变化，合并打鼾者应侧卧睡眠并控制体重。