扁桃体发炎是否需手术取决于病情严重程度和复发频率，反复发作的慢性扁桃体炎或引发并发症时通常建议手术切除，急性感染期或轻度症状者优先保守治疗。
扁桃体切除术适用于每年发作超过7次、连续2年发作或引发睡眠呼吸暂停、扁桃体周围脓肿等并发症的情况。手术能彻底消除感染灶，减少抗生素使用，改善呼吸和吞咽功能。但术后可能出现出血、疼痛或暂时性免疫力下降，儿童需谨慎评估对免疫系统的影响。
非手术治疗适合偶发急性扁桃体炎或轻度肿大者，通过抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片控制感染，配合布洛芬混悬液缓解疼痛。物理降温、淡盐水漱口等护理措施可辅助缓解症状。若合并链球菌感染，须足疗程用药预防风湿热等继发损害。
术后需流质饮食3-5天，避免过硬过热食物刺激创面，2周内禁止剧烈运动以防出血。恢复期保持口腔清洁，使用复方氯己定含漱液预防感染，监测体温变化。日常加强锻炼增强体质，寒冷季节佩戴口罩减少病原体接触，反复咽痛者建议定期耳鼻喉科随访评估手术必要性。