坏死性胰腺炎通过规范治疗通常可以控制病情进展，但具体预后与坏死范围、并发症及治疗时机密切相关。治疗方式主要有液体复苏、抗生素应用、营养支持、内镜或外科清创等。
坏死性胰腺炎的治疗效果取决于早期干预和综合管理。液体复苏是基础治疗，通过静脉补液纠正脱水及微循环障碍。抗生素用于预防或控制感染，常用头孢曲松钠注射液、注射用美罗培南等广谱药物。营养支持优先选择肠内营养，无法耐受时采用肠外营养。对于感染性坏死或器官压迫症状，需通过内镜下坏死组织清除术或开腹手术清创。部分患者可能遗留胰腺功能不全，需长期补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊。
少数广泛坏死合并多器官衰竭的患者预后较差，可能需重症监护和多次手术干预。高龄、基础疾病多、治疗延迟等因素会增加死亡风险。但多数局限坏死且无严重感染的患者，经积极治疗可获得较好恢复。
坏死性胰腺炎患者康复期需严格戒酒、低脂饮食，避免暴饮暴食。定期复查胰腺功能和影像学检查，监测糖尿病等远期并发症。出现腹痛加重、发热等症状应及时就医。遵医嘱长期服用胰酶替代药物，并补充脂溶性维生素。保持规律作息和适度运动有助于改善预后。