高血压累及血管是指长期血压升高导致血管结构和功能受损的病理过程，主要累及动脉血管，可能引发动脉硬化、血管内皮损伤等病变。
高血压对血管的损害是一个渐进过程。早期表现为血管内皮功能紊乱，一氧化氮合成减少导致血管舒张能力下降。随着病程进展，持续高压血流冲击会使动脉中层平滑肌细胞增生，胶原沉积增加，血管壁逐渐增厚变硬。这种改变在中小动脉尤为明显，常见于肾动脉、视网膜动脉及冠状动脉。血管壁重构后管腔狭窄，血流阻力进一步增大，形成恶性循环。
长期高血压还会加速动脉粥样硬化进程。高压血流易损伤血管内皮，使低密度脂蛋白胆固醇更易沉积在内皮下，形成粥样斑块。这些病变在主动脉、颈动脉等大中动脉多见，可能造成血管狭窄或斑块破裂。微血管网同样会受累，表现为毛细血管基底膜增厚，管腔不规则狭窄，影响组织器官的血液供应。
高血压患者需定期监测血压变化，遵医嘱规范使用降压药物如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等。日常应保持低盐饮食，每日钠摄入不超过5克，多食用富含钾离子的香蕉、菠菜等食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等，避免剧烈运动导致血压骤升。戒烟限酒，保证每日7-8小时睡眠，通过冥想、深呼吸等方式缓解精神压力。每3-6个月检查颈动脉超声、尿微量白蛋白等血管相关指标，及时发现血管病变。