甲亢患者一般可以生育，但需在病情稳定且医生评估后实施妊娠计划。甲状腺功能亢进可能增加流产、早产等风险，建议孕前接受内分泌科及产科联合管理。
甲亢患者若甲状腺激素水平控制正常，无明显心慌、手抖等高代谢症状，通常具备生育条件。妊娠前需连续监测甲状腺功能3-6个月，确保促甲状腺激素受体抗体阴性或低滴度，FT4维持在正常范围。部分抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶片需在孕前调整为妊娠安全剂量，避免胎儿甲状腺发育异常。
未控制的甲亢患者妊娠可能诱发甲状腺危象，导致胎儿生长受限或死胎。重度甲亢合并心力衰竭、严重肝肾功能损害者应暂缓生育。放射性碘治疗后的患者需间隔6个月以上再考虑妊娠，确保体内无放射性物质残留。妊娠期间需每4周复查甲状腺功能，根据结果动态调整药物剂量。
甲亢患者备孕期间应保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，规律作息减少应激反应。妊娠后需加强产检频率，监测胎儿甲状腺功能及发育情况。产后哺乳期需注意抗甲状腺药物选择，丙硫氧嘧啶片为首选，哺乳后立即服药并间隔4小时再哺乳。家属应协助记录患者心率、体重变化，发现胎动异常或宫缩需及时就医。