乳牙坏死通常不会影响恒牙的正常萌出，但需及时处理避免继发感染。乳牙坏死主要由龋齿、外伤或牙髓病变引起，可能表现为牙齿变色、疼痛或牙龈肿胀。
乳牙坏死若仅局限在牙冠部分且未引发根尖周炎，恒牙胚一般不受影响。此时坏死乳牙会按正常生理周期脱落，恒牙可顺利萌出。临床常见于浅表龋坏或轻度外伤病例，建议通过乳牙预成冠修复或拔除残冠以维持牙弓空间。
当乳牙坏死合并根尖周脓肿或囊肿时，可能压迫下方恒牙胚导致萌出异常。这种情况多见于深龋未治疗或严重外伤病例，需通过根管治疗控制感染，必要时手术摘除病灶。若恒牙胚釉质发育已受影响，可能出现特纳牙等形态异常。
家长发现孩子乳牙变色、咀嚼不适时应及时就诊儿童口腔科，避免用患侧咀嚼硬物。日常使用含氟牙膏刷牙，每半年进行口腔检查，乳牙期龋齿需尽早充填。恒牙萌出期间若出现位置异常，可通过咬合诱导或正畸干预调整。