怀孕28周时胎儿身长约35厘米，体重约1000克，各器官系统进入快速发育阶段，胎动活跃且规律。
胎儿大脑皮层开始出现沟回，神经细胞快速增殖，胎儿的听觉系统已能感知外界声音。肺部发育进入关键期，肺泡表面活性物质开始分泌，但尚未具备完全自主呼吸能力。皮下脂肪逐渐积累，皮肤由半透明转为淡红色，四肢肌肉力量增强可完成踢腿、握拳等动作。消化系统进一步完善，胎儿会吞咽羊水并排出少量胎便。视觉系统对光线变化产生反应，眼睑可自主开闭。胎盘功能成熟，脐带血流稳定，能高效输送氧气和营养物质。胎心率维持在120-160次/分，通过胎心监护可评估胎儿状态。此时子宫底高度约28厘米，接近剑突下方，孕妇可能感到轻微宫缩。
建议孕妇保持每日优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉，补充足量铁和钙质，适量食用核桃等富含α-亚麻酸的食物促进胎儿脑发育。每周进行3-5次低强度运动如孕妇瑜伽或散步，避免久坐久站。每日固定时间记录胎动次数，若12小时内胎动少于10次需及时就诊。睡眠时采取左侧卧位改善胎盘供血，使用孕妇枕缓解腰部压力。定期进行超声检查和胎心监护，监测胎儿生长曲线与羊水指数。注意会阴清洁，出现阴道流血、持续性腹痛或胎动异常应立即就医。